ВЗАЄМОЗВ’ЯЗОК ЗЛОВЖИВАННЯ ПСИХОАКТИВНИМИ РЕЧОВИНАМИ З ПОСТТРАВМАТИЧНИМ СТРЕСОВИМ РОЗЛАДОМ У КОМБАТАНТІВ
DOI:
https://doi.org/10.31108/3.2025.9.2.10Анотація
Актуальність. Повномасштабне вторгнення РФ спричинило масштабну психотравматизацію українських військових та ветеранів. Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) є однією з найчастіших психологічних наслідків бойових дій, а його поєднання із зловживанням психоактивними речовинами (ПАР) значно ускладнює реабілітацію. Коморбідність цих розладів погіршує прогноз, підвищує ризик передчасного припинення терапії та збільшує тягар для системи охорони психічного здоров’я. В Україні дослідження цієї проблематики обмежені, що обумовлює необхідність систематизації даних та формування моделей психотерапевтичного втручання.
Мета. Моделювання психологічних чинників коморбідності ПТСР та зловживання ПАР у комботантів, а також формування гіпотез щодо оптимальних підходів до психотерапії та профілактики.
Методи. Здійснено систематичний огляд міжнародних та вітчизняних досліджень щодо коморбідності ПТСР і ПАР. Проведено феноменологічний аналіз 116 випадків військових, які проходили стаціонарну медико-психологічну реабілітацію у Київському міському кризовому центрі «Соціотерапія» протягом 2022–2023 рр.
Результати. Проблеми зловживання ПАР існують у значної кількості пацієнтів з ПТСР. Найчастішою речовиною вибору є алкоголь, на другому місці канабіноїди, рідше – стимулятори, синтетичні катінони та опіоїди. Зловживання ПАР є провідним чинником дострокового припинення лікування. Феноменологічний аналіз виявив два типи пацієнтів: з преморбідним узалежненням (у яких ПТСР має менш виражену інтрузивну симптоматику) та тих, хто почав зловживати вже після травматичного досвіду, де редукція симптомів ПТСР зменшує потяг до ПАР. Основними мотивами вживання були зняття тривоги, уникнення спогадів, подолання депресії, біль і порушення сну.
Висновки. Коморбідність ПТСР і зловживання ПАР є серйозним викликом для системи психічного здоров’я. Оптимальним є інтегрований підхід, що поєднує травмофокусовану психотерапію та техніки роботи з адикціями, а також адресну роботу з мотивацією вживання та розвитком альтернативних копінг-стратегій. Профілактика має бути зосереджена на тренінгах подолання стресу та тривоги, організації дозвілля й запобіганні соціальному тиску. Отримані результати й гіпотези формують основу для подальших емпіричних досліджень та розробки комплексних програм підтримки ветеранів.
Ключові слова: ПТСР, адикція, комбатанти, зловживання речовинами, коморбідність, психотерапія, психоактивні речовини
Отримано: 24.09.2025
Відрецензовано: 02.10.2025
Опубліковано: 30.09.2025
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Protsenko Bohdan Проценко Богдан
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Положення про авторські права Creative Commons
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
